老年性睁眼昏迷为丘脑、视丘下、上脑干、大脑皮质扣带回或胼胝体损伤，而动眼神经功能保存，病人眼球不时转动。对声音的定向反射和对视觉刺激的瞬目反射存在，但对痛觉刺激的反应甚迟钝，可能仅引起肢体的防御反射。不言，不动，无法交流思想，入睡时间长，有出汗和体温障碍，多尿，为一种植物人状态。

　　昏迷原因很多，除代谢性及颅外其他系统疾病所致的继发性脑功能障碍而出现昏迷外，神经科常见的原因如下：

　　1、弥散性脑部病变

　　(1)各种中枢神经系统特异性或非特异性感染，如脑炎、脑膜炎等。

　　(2)广泛性颅脑外伤。

　　(3)蛛网膜下腔出血。

　　(4)药物中毒。

　　2、局灶性脑部病变

　　(1)各种颅内占位性病变：

　　①脑脓肿、硬膜下积脓或积液、脑膜炎、脑炎;

　　②外伤性急性、慢性硬膜下血肿，硬膜外血肿，脑内血肿，脑挫裂伤，脑水肿等;

　　③各种颅内肿瘤或转移瘤;④高血压脑动脉硬化性脑出血。

　　(2)脑血管病：

　　①脑出血。

　　②脑梗死或脑栓塞。

　　③高血压脑病。

　　(3)颅内压增高综合征。

　　(4)癫痫持续状态等。