梨状肌综合征的鉴别诊断主要与腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症，臀肌挛缩症相鉴别。

　　腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症通常是间盘组织突出或脱出至椎管内，引起神经根或硬膜囊受压，引起腰部臀部及下肢酸痛麻木症状，严重的患者会引起下肢间歇性跛行。

　　通过腰椎间盘ct或磁共振检查可以明确诊断。

　　臀肌挛缩症，有明确的病史，多由于臀部药物注射病史或发育异常引起。

　　仅有臀部症状，很少引起下肢酸痛麻木症状，通过病史及查体可以鉴别。