小儿疝气

　　即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

　　小儿疝气症状

　　1、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。

　　2、一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、发烧、烦躁不安，进而出现脱水、休克。

　　3、如果肿物嵌顿不能返纳腹腔，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　　小儿疝气病的危害！

　　小儿疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管、卵巢、输卵管及大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死、卵巢及输卵管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气嵌顿，要尽早带孩子到正规医院就诊。

　　小儿疝气治疗

　　1、小儿疝气不能等，常规疝囊高位结扎术即可治愈小儿疝气，腹腔镜手术更是一种微创的方法，损伤小，恢复快。若错过最佳治疗时机，就需要行疝修补及疝修补材料的植入等。

　　一般小儿疝气在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、咳嗽、运动等情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。 随着病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

　　2、幼儿疝气病的治疗：绝大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿和绞窄，甚至危及病人的生命安全！尤其女孩疝更容易导致嵌顿的卵巢及输卵管坏死，造成不孕不育等严重并发症！因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。