腰痛?说说腰肌劳损那些事
更新时间:2022-08-03 19:59:07

  腰酸背痛,这个词耳熟能详,但是到了医生那里,这可是个可以让医生头疼的事情。腰痛,是个症状,有人看病,一到医生那,就说:“医生,我腰痛得不行了”。实际上,光一个腰痛,就可能有非常多的病因,光是对症处理,止痛是简单的,看病得找病因。

  那么,有什么原因可能引起腰痛呢?

  外伤:急性腰扭伤、腰部劳损、腰间盘突出症、腰椎骨折脱位等。常有外伤史。如果急性期没有及时治疗或治疗不当,可变为慢性腰痛。

  风湿症:风湿和类风湿都可引起腰痛,病情变化与天气和季节有关,常合并有其他关节痛。

  结核病:腰椎结核、骶髂关节结核常有结核病史,查体和拍X光片可确诊。

  姿势不良:长期弯腰劳动和工作,可使腰部肌肉经常处于过度紧张状态,久之发生腰肌劳损而腰痛。

  腰椎的先天变异:隐性脊椎裂、移行椎、脊椎滑脱症等,可出现腰痛,但只有拍片才能发现这些变异。

  老年退行性改变:腰椎骨质增生或固执疏松症。

  代谢疾病:骨质软化症因钙的摄入不足或消耗增多引起骨脱钙、软化,多见于围产期妇女和多子女的妇女。

  肿瘤:脊椎原发性肿瘤或转移瘤。

  腰痛不简单,但是现在腰痛已经成为年轻人常见的毛病。那么,实际上最常见的,就是因为长期的坐姿或者高强度的劳动导致的腰背肌劳损。简单点说,就是用多了,腰背部要给主人点信息,告诉你需要休息了。这就是今天要说的“腰肌劳损”。

  “腰肌劳损“这一诊断名词,用于临床很长时间了,但治疗方法发展缓慢,而且很乱。为什么腰肌劳损容易误诊、漏诊?为什么已诊断是腰肌劳损,也给药了,还反复发作,不能根治?

  主要由于还不完全了解腰肌劳损的发病机制。腰肌和椎旁肌在维持脊柱的姿势时,脊柱受的力量最大。如果你坐的时间很长,使这些肌肉长期收缩,得不到舒展和休息的话,就会出现劳损、充血、发生无菌性炎症,甚至后来出现纤维化和粘连,此时就会出现腰部疼痛和压痛点。

  有些“腰肌劳损”病人经检查,一切正常。腰肌劳损病人的疼痛还可以沿着大腿阔筋膜张肌向下放射,但仅达到膝关节部位,不会放射到足部和趾尖,这就有别于椎间盘突出了。由于上述区域支配的神经受到刺激,病人会感到局部怕凉。一些老人把麝香膏从胯部大腿外侧一直贴到膝关节。其实,这些老人贴的位置不对,打比喻说,这是总机坏了却修电话线。“总机”在哪儿呢?在腰上。泌尿外科大夫在检查病人时,触摸到患者腹股沟部有疼痛,易诊断为附睾炎、精索炎等等。女病人在做妇科检查时就会误诊为附件炎。

  大家看看,一个小小的腰肌劳损影响的跨度那么大、那么广,它可以“欺骗”骨科医生、普通外科医生、泌尿科医生、妇产科医生……。如果弄清了它的发病机制,结合临床上病人的年龄、职业等因素也是有规律可循的。年轻白领、司机、会计等以坐为工作姿势的人群,腰部反复疼痛,只放射到臀部或者大腿外侧,检查、照片都没有大问题,就要怀疑这种病。

  需要具体到明确诊断,并排除以上让大家头昏眼花的疾病,最好还是到医院去咨询医生,并进行相关检查。平时大家要多注意活动自己的腰部,伸伸懒腰就是个不错的选择。

  另外,介绍一种可能大家用得上的腰背肌锻炼,每天晚上做个100-200下,对腰肌劳损和腰椎间盘突出的疼痛都有很好的缓解作用。