1.血栓形成 血栓是抗磷脂抗体综合征最主要的临床表现体内任何部位的血管均可出现血栓形成常受累的有外周血管脑血管及心肺肾等脏器的血管血栓一般为单发血栓的发生与血清抗磷脂抗体滴度的变化无明显关系但有时大血栓的形成常伴有抗体滴度的下降。

　　2.妊娠的表现 大约一半左右的抗磷脂抗体综合征孕妇可出现流产流产一般发生于妊娠中后期主要是由于胎盘血管血栓形成及胎盘梗死导致胎盘的功能下降所致流产的发生与IgG型抗磷脂抗体关系密切IgM和IgA型抗磷脂抗体阳性者流产的发生率极低抗磷脂抗体综合征在妊娠期间的其他表现还有：先兆子痫妊娠高血压胎儿生长发育迟缓胎儿窘迫及早产等它们的发生率大概均为30%左右这些临床表现在妊娠期间易加重少数非抗磷脂抗体综合征孕妇血清高滴度的IgG抗磷脂抗体可使流产的风险增加但是否引起其他的妇产科并发症的增加尚不清楚而大多数非抗磷脂抗体综合征孕妇虽血清抗磷脂抗体阳性但临床的并发症并无明显增加能正常妊娠。

　　3.血小板减少 抗磷脂抗体综合征患者常表现为中度的血小板减少(一般>50×109/L)抗磷脂抗体综合征虽有血小板减少但仍易发生血栓形成很少有出血症状系统性红斑狼疮常见的血小板减少与抗磷脂抗体的存在有关约40%的抗磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮患者可出现血小板减少但只有10%的抗磷脂抗体阴性的系统性红斑狼疮有血小板减少症反之70%～80%的有血小板减少的系统性红斑狼疮患者为抗磷脂抗体阳性。

　　4.儿童抗磷脂抗体综合征 儿童抗磷脂抗体综合征以女性更为常见(男女之比约为2∶3)发病年龄为8个月至16岁(平均为10岁)大多数患儿易反复出现血栓形成动静脉发生血栓之比为1∶0.6约有14%的患者可同时有动静脉血栓形成但年幼的患儿比年长者更易形成动脉血栓其中以脑动脉血栓较常见与成人相比儿童发生肺栓塞较少见。

　　　第八届抗磷脂抗体综合征国际研讨会通过了抗磷脂抗体综合征分类标准如表1所示会议建议按此标准进行分类诊断。

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