单侧肾萎缩原因很多，首先得看一下是不是先天性的右肾发育不全。如果是从小右肾比左肾偏小，那可能是一种先天性的肾发育不良。第二个情况是不是存在一些右肾的血管性疾病。建议做一下右肾的肾动脉、肾静脉彩超看看是不是存在动脉血管狭窄等。如果是长期动脉狭窄会导致肾的血供不足引起肾萎缩。第三、看一下是不是单侧肾以前受过外伤导致的外伤后肾脏萎缩。单纯的右肾萎缩而左肾如果是大小正常复查的肾功能没有什么问题，那可以长期观察一般对身体的危害不是很大。因为单侧肾脏就可以保证人体的正常代谢和毒素的排出。