肾积水的症状与男女没有太大的关系，与原发病因、梗阻部位、程度、时间长短等有关，有的患者甚至没有症状。

　　如果是上尿路急性梗阻引起肾积水时，常常出现腰部或上腹部突发的剧烈的疼痛，疼痛呈阵发性发作，有时患者还伴有恶心、呕吐等症状。

　　如果上尿路慢性梗阻引起肾积水时，由于疾病发展缓慢，症状多不明显，或仅有腰部隐痛不适，当发展成巨大肾积水时腹部可出现肿块。

　　当下尿路梗阻并继发肾积水时，主要表现为排尿困难和膀胱排空障碍，甚至出现尿潴留，引起肾积水出现的症状常较晚。

　　肾积水如果并发感染，表现为急性肾盂肾炎的症状，如寒战、高热、腰痛，及尿频、尿急、尿痛等症状。