左侧肋骨下方里面疼痛，要考虑是否有冠心病、心绞痛的发作或者急性心肌梗死的发生，这类患者多见于老年人群，既往有冠心病的病史或者高血压、糖尿病、血脂高、吸烟史等因素，经常会出现左侧的肋骨下方疼痛。发作之前会有一定的诱因，如劳累刺激或者情绪波动等，会出现发作性的左肋骨下方疼痛，伴有胸闷、气短等心脏方面的症状。还见于有肋间神经痛，出现左肋骨下方疼痛通常是疼痛的时间比较长，部位比较固定，按压疼痛的部位之后症状会加重，经过休息或者口服药物治疗症状多数不能缓解，主要是以局部的治疗为主。