咽喉部总感觉有东西应该是咽异感症。咽异感症一部分是由于器质性疾病引起，部分是由于精神因素引起的。应该详细检查咽喉有无炎症、肿瘤、异物等，也应该对邻近器官进行必要的检查，包括眼、耳、鼻、颈部、消化道以及有无胃食管反流。拍茎突和颈椎的X光片，经过检查未发现器质性疾病，则应该是精神因素引起的咽异感症。由器质性疾病引起的应该针对病因进行治疗；由精神因素引起的咽异感症，患者应该放松心情，将注意力从咽喉部转移走，不要经常体会咽喉部的感觉，辅以清咽利喉的中成药进行治疗；必要时可以使用抗焦虑药，如安定和舒乐安定等。