心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。稳定性心绞痛是由于心肌耗氧突然增加，所引起的心肌短暂、急剧缺血。在静息状态下，约60%左右的病人行心电图检查属于正常范围，或仅有无特异性的T波改变或ST-T异常。但心绞痛发作时，可出现短暂性的ST-T移位，以压低为主，症状消失后复查心电图可恢复正常，或仅有T波倒置。由于临床上心绞痛和心肌梗塞的症状难以鉴别，当出现不适且高度怀疑为心脏问题时，首选心电图和心肌标志物。对于可耐受一定运动量的患者，可用运动负荷心电图明确诊断。