子宫内膜过厚需要先排除器质性病变，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，或者子宫内膜恶性肿瘤等，这些情况一般需要根据宫腔镜的检查判断。可以给予孕激素撤退出血，孕激素撤退出血以后子宫内膜脱落，月经干净以后再复查彩超，大多数子宫内膜增厚的状态可以转化为正常。如果持续增生，也可以给予孕激素的全周期治疗，或者给予高效的孕激素，使子宫内膜由增生转化为分泌，进而发生萎缩，从而改善子宫内膜过厚的状态。

　　宫腔镜检查根据可疑的病灶，取活检送病理检查，排除器质性原因以后，子宫内膜增厚大多数是由于内分泌异常导致，是由于卵巢排卵异常，单纯受雌激素刺激，没有孕激素对抗，时间过久容易导致子宫内膜呈增厚样的改变。