脚趾头缝内出现强烈瘙痒，需要仔细观察瘙痒部位的形态，考虑是真菌感染后形成的脚气。如果外观出现明显的水疱样改变考虑是水疱型脚气，出现糜烂、渗出性改变考虑是糜烂型脚气。做真菌检测后如果看到菌色或孢子，可以明确诊断，主要是因为真菌在自身代谢繁殖过程中破坏了角质层，就出现了强烈瘙痒，与长期穿潮湿、闷热的鞋子有关。建议口服斯皮仁诺胶囊，在瘙痒的地方涂抹克霉唑软膏或者硝酸舍他康唑乳膏，也可以涂抹硝酸咪康唑乳膏，都可以有效的治疗真菌。如果瘙痒部位没有真菌，考虑是湿疹、皮炎改变，与过敏有关，建议选择使用丙酸氟替卡松乳膏。