克罗恩病诊断有没有金标准?
更新时间:2022-08-03 18:24:56

  克罗恩病缺乏诊断的金标准,诊断需要结合临床表现、内镜、影像学和病理组织学进行综合分析并随访观察。临床表现:发病高峰年龄为18-35岁,男性略多于女性,临床表现呈多样化,包括消化道表现、全身性表现、肠外表现及并发症。消化道症状主要有腹泻和腹痛,可有血便;全身性表现主要有体重减轻、发热、食欲不振、疲劳、贫血等,青少年可见生长发育迟缓;肠外表现有关节痛、虹膜炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、阿弗他溃疡等。并发症常见有瘘管、腹腔脓肿、肠狭窄和梗阻、肛周病变(肛周脓肿。肛瘘、皮赘、肛裂等)较少见的有消化道大出血、急性穿孔,病程长者可发生癌变。腹泻、腹痛、体重减轻是克罗恩病的常见症状,如有这些症状出现,特别是年轻患者要考虑本病的可能。结肠镜下一般表现为节段性非对称性的各种粘膜炎症,其中有特征性的表现为非连续性病变、纵行溃疡和卵石样外观。有高度怀疑本病者应做小肠内镜检查。有条件的可做CT和磁共振肠道显影。还要排除肠结核、肠道白塞氏病、感染性肠炎、缺血性肠炎、药物性肠炎、嗜酸性细胞性肠炎、以肠道病变为突出表现的多种风湿性疾病、肠道恶性淋巴瘤、转流性肠炎。

  的常见症状,如有这些症状出现,特别是年轻患者要考虑本病的可能。结肠镜下一般表现为节段性非对称性的各种粘膜炎症,其中有特征性的表现为非连续性病变、纵行溃疡和卵石样外观。有高度怀疑本病者应做小肠内镜检查。有条件的可做CT和磁共振肠道显影。还要排除肠结核、肠道白塞氏病、感染性肠炎、缺血性肠炎、药物性肠炎、嗜酸性细胞性肠炎、以肠道病变为突出表现的多种风湿性疾病、肠道恶性淋巴瘤、转流性肠炎。