胆结石主要在胆道系统，比如胆囊、胆管或者肝内胆管产生的结石，叫胆结石。胆结石产生的原因，第一、胆汁的成分发生了变化，当胆汁里面的成分，比如最常见的是胆固醇，它是不溶于水的，它要依靠胆酸来溶解在水里面，如果胆汁里面的胆固醇相对增多，或者胆酸相对减少，这个时候胆固醇就会出现过饱和状态而形成结石。第二、形成的原因就是胆汁的淤积，不管是在肝内的胆汁淤积还是在胆囊里的胆汁淤积，都容易形成胆结石。第三、就是感染，胆道的细菌感染也会形成胆结石，胆结石严重不严重决定它是不是需要治疗。我们说胆囊结石是最常见的，一般来说大多数的胆囊结石都是静止性结石，比如泥沙样的胆囊结石，＜1cm的胆囊结石，没有症状的胆囊结石，这都不需要治疗，只要平常多喝水，注意吃早餐，按时吃饭，大多数没有变化，就可以不用治疗。但是如果有疼痛症状，比如右上腹的疼痛，吃一些油腻的食物就会出现，右上腹后背的不舒服，肚子胀这些情况，有症状的胆囊结石是一定要治疗的。胆囊结石如果比较大，3cm以上必须要手术，2CM以上也要严密的监测，因为比较大的胆囊结石，发生癌变的几率是比较高的，所以比较大的胆囊结石是需要治疗的。如果胆囊结石合并胆囊息肉，建议要积极一些，因为胆囊结石合并胆囊息肉的同时会互相影响，可能会促进息肉的变化，也需要治疗。胆管结石一般都需要治疗，因为胆管结石在胆管里面，它会引起胆管的梗阻、胆管的炎症、梗阻性黄疸，甚至会导致胰腺炎，所以胆管里的结石是一定要治疗的。