不能通过混合性回声来判断肿块是良性还是恶性。一般乳腺肿块行超检查，如果提示肿块边界不清，像周围有浸润、纵横比大于一、血运比较丰富、密集的泥沙样钙化或者是点状的针尖样的钙化，活动性比较差，质地又比较硬，这种情况一般考虑是恶性的可能性比较大。建议进一步检查，如行木马检查、细针穿刺活检，或者切除活检行病理检查。病理检查是判断肿块良恶性的金标准。