妊娠高血压综合症疾病概要
更新时间:2024-04-28 04:06:01

  妊娠高血压综合症(pregnancy-induced hypertension syndrom,PIH,简称妊高征)是孕妇特有的疾病,常发生与妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。本病易发生子宫张力较高的初产妇,多胎妊娠、羊水过多的孕妇,以及糖尿病、慢性肾炎、慢性高血压的孕妇,影响子宫—胎盘的血流量。子宫胎盘的缺血、缺氧—促使胎盘变性释放肾素进入母体血循环,引起肾素—血管紧张素—醛固酮—前列腺素系统失调。全身小动脉痉挛是基本的病变。由于小动脉痉挛造成外周阻力增加,可引起高血压、蛋白尿、水肿。重症病例,由于全身主要脏器小动脉痉挛使脏器微循环供血不足,脑、心、肝、肾、眼、胎盘等小动脉痉挛缺血缺氧,出现头痛、恶心、眼花等,严重者甚至发生呕吐、抽搐、昏迷、心功能衰竭、肾功能衰竭、脑溢血、胎盘早期剥离,诱发凝血功能障碍,严重影响母儿生命。治疗原则是轻度妊高征以休息为主,确保充足的蛋白质、维生素、钙和铁的摄入,必要时给予少量的镇静剂;中、重度妊高征以解痉、镇静、降压、利尿、扩容,适时终止妊娠为原则。