小孩胳膊骨折是否需要手术，应根据具体情况进行评判，具体如下：

　　1、如果骨折移位程度不重且没有并发其它病情，或者骨折通过手法复位及石膏固定后，能够取得良好复位或者固定效果，采用保守治疗即可。保守治疗对于儿童骨折愈合非常快，通常不改变局部骨膜血供，对于儿童非常好；

　　2、不稳定型骨折，比如前臂双骨折或粉碎性骨折，以及通过手法复位、石膏固定后效果不够理想，建议患儿尽早手术治疗。