双侧侧脑室扩大见于脑积水或者脑萎缩，脑积水是颅内的器质性疾病，是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的。脑积水会导致颅内压升高，压迫到脑实质可以产生一系列高颅压症状，包括头痛、头晕，意识障碍、癫痫发作、共济失调、大小便失禁等。需要查明病因后进行治疗，并且在有指征的时候进行外科手术行侧脑室引流。脑萎缩则分为两种情况：第一种，生理性萎缩。第二种，病理性萎缩。生理性萎缩见于高龄的老年患者，特别是80岁以上，不会造成什么危害，属于正常情况下的生理退化，可能会有记忆力下降、认知功能减退。病理性萎缩多见神经系统变性疾病，比如老年痴呆也就是阿尔茨海默症，还有各种类型的帕金森综合征以及帕金森病，到终末期时会有明显的生活能力下降，有时卧床不起，需人照顾，还有大小便失禁。