耳膜即鼓膜，而鼓膜受损是否可以自愈取决于以下几种原因：

　　1、受损位置、大小：通常患者无法控制鼓膜穿孔的位置或大小，如果患者鼓膜受损穿孔较小，位置较靠在鼓膜的中间位置，并且在没有感染情况下，通常鼓膜穿孔可以自愈。当患者鼓膜穿孔较大，甚至穿孔完全靠着鼓膜边缘或伴有感染的情况下，鼓膜穿孔很难恢复，只能通过手术方法治疗；

　　2、外伤：患者在外伤的情况下，鼓膜穿孔的位置和大小已经形成，需要避免鼓膜受损后的感染。此时患者不能使用任何滴耳液，如水性的氧氟沙星滴耳液或各种油性、粉性的滴耳液、滴耳药等，虽然药物中并不存在细菌，但是作用到鼓膜表面时，需要经过外耳道，可能会将外耳道的脏东西带到鼓膜穿孔的部位，容易造成鼓膜穿孔部位的感染。所以患者此时不能使用任何滴耳液、滴耳药，可以口服抗生素预防感染。

　　总之，如果患者的鼓膜只有穿孔没有感染，通常在1-2个月之内可以自愈。