年轻人肾炎能不能自愈，主要取决于肾炎的类型及肾脏病理改变。急性肾炎为自限性疾病，病程1-2个月，经对症治疗后能自愈。急进性肾炎病情进展迅速，经过强化治疗部分患者能控制病情，未能及时治疗，患者均进入慢性肾衰竭。慢性肾炎病理改变较轻类型，如轻度系膜增生性肾小球肾炎、部分膜性肾病能自行缓解。其他病理改变较重类型，不能自愈，常需要给予激素及免疫抑制剂等治疗。