性交时出血最常见的是宫颈癌前病变或者宫颈癌，对于这种情况，需要尽快去医院就诊检查妇科查体、宫颈癌筛查TCT、HPV，根据情况决定下一步如何处理。还可见于宫颈炎症引起，比如感染淋病奈瑟菌或者衣原体等，在这种情况下同房就会出现出血，需要口服抗生素药物治疗，必要时做分泌物培养，选择敏感的抗生素。还可见于宫颈息肉引起，对于这种情况需要行宫颈息肉摘除手术，术后送病理化验。还可见于子宫内膜炎症、阴道炎症引起，需要进一步结合妇科查体、阴道分泌物检查、妇科彩超明确诊断以及下一步的处理。