血管紧张素转换酶抑制剂不良反应
更新时间:2022-08-03 18:58:56

  血管紧张素转换酶抑制剂,目前已经成为冠心病、急性心肌梗死以及心力衰竭的标准治疗用药。这个用药包括卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培哚普利、雷米普利等等。这类药物具有相似疗效和不良反应,它的主要的不良反应有咳嗽,咳嗽是最常见的不良反应,文献报道其发生率在10%-30%不等。与给药的剂量无关,主要是与缓激肽的积聚有关。随着用药时间的延长,也不能呈缓解的趋势。另外,使用血管紧张素转换酶抑制剂,还可以出现肾功能减退、蛋白尿,由于血管紧张素转换酶抑制剂,主要是扩张肾小球的出球小动脉,降低肾小球的滤过压,可以使肾小球的滤过率,呈不同程度的降低。因而出现程度不同的血肌酐升高的现象。我们要观察肌酐生成的情况,及时调整用药。用药后抑制醛固酮的释放,可以造成高钾血症。另外,还可以出现低血压,低血压是这类药物常见的不良反应。尤其是在老年人、血容量不足或者是心力衰竭的患者,最容易发生。还可以出现肝功能异常和胃肠功能紊乱,可以表现为一过性的转氨酶异常,一般不影响治疗。还可以出现皮疹、血管神经型水肿,这是药物的不良反应,一旦出现应立即停药。