目前我国养狗以及疯狗的数量急剧增加，被狗咬伤的人也迅速增多。狗通过舌舔、爪抓、齿咬对人造成损伤。不但造成局部组织撕裂损伤，而且由于狗的口腔、牙缝、唾液常存在多种细菌病毒，尤其是厌氧菌大量存在如破伤风杆菌、气性坏疽杆菌族、梭状芽孢杆菌、螺旋体等，可造成伤口迅速感染。感染可发展到严重状态，如破伤风、狂犬病，危及生命。

　　狂犬病又叫恐水症，是国家法定报告管理的乙类传染病，由狂犬病病毒致病，由病犬传播的占80％―90％，但是健康犬携带病毒率可达17％以上，所以对被健康狗咬伤也不能放松警惕。狂犬病病毒通过破损的皮肤和黏膜进入身体。由于病毒对神经组织有强大亲和力，可直接进入脊髓和中枢神经系统，使人出现极度恐怖、怕水、怕风、呼吸困难、吞咽困难、多汗流涎等症状，最终导致肢体瘫痪，呼吸和循环系统衰竭而死亡。人感染狂犬病后一旦发病，无药可救，死亡率达100％，是迄今为止人类死亡率最高的传染病。

　　临床特点

　　1、局部症状

　　利牙撕咬形成的牙痕和伤口，周围组织水肿，皮下出血、血肿，局部疼痛。部分病例在8―24小时后出现伤口感染表现：伤口疼痛加剧，周围出现红肿、脓性分泌物，分泌物可有异常气味。从咬伤部位向外扩散红丝，咬伤部位上方淋巴结肿大。

　　2、全身症状

　　一般较轻，如果伤口感染严重可以出现：淋巴管炎、头痛、头晕、发热等症状，甚至脓毒症、化脓性关节炎、骨髓炎、脑脓肿等并发症。

　　3、狂犬病

　　潜伏期长短不等，多数在咬伤后10到90天之间发病，潜伏期短的5天，长的几个月，甚至十几年。患者有发热、头痛、乏力、恶心、兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉全身抽搐、大量流涎、瘫痪等症状和体征。实验室检查：发病一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片等，作荧光抗体染色，检测狂犬病病毒抗原。

　　急救处理

　　1、及时、彻底清除伤口内的病毒

　　要用大量清水、20％肥皂水或0.1％的新洁尔灭反复冲洗伤口，然后用3％的碘酒和75％的酒精消毒皮肤破损处。较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底，清洗时间不能短于15分钟；再用75％乙醇消毒；继之用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟半天或1－２天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上述方法处理。伤口不宜包扎、不宜一期缝合，开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口侵害大血管、气管等重要部位，迅速给予生命支持，清创缝合（吻合）。 颌面部伤口在彻底清创前提下，亦可一期清创缝合。

　　2、注射疫苗

　　于被咬伤的当天、第3、7、14、28天各肌肉注射2毫升疫苗，共5次。严重咬伤者还要在当天、第3天加倍注射疫苗，5针疫苗全部注射完毕后再加强注射2―3针，即5针结束的第15、75天或第10、20、90天加强。注射部位：上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射。禁止臀部注射

　　严重咬伤者除注射疫苗外，还应在注射疫苗的当天（咬后8小时内）注射抗狂犬病血清，剂量按每公斤体重40国际单位计算，一半在受伤部位浸润注射，另一半肌肉注射，1―2日内分数次注完。血清使用前须作过敏试验，阳性者采用脱敏疗法。注射疫苗一般没有禁忌症，但应忌酒、浓茶等刺激性食物，也不要剧烈运动。专家认为，狂犬病疫苗和抗血清联合应用是预防狂犬病的最有效方法。