秋天来临，婴幼儿秋季腹泻多了起来，而每年8月中旬至12月是宝宝秋季腹泻的多发季节,因此，年轻的父母别忘了帮宝宝做好腹泻的预防工作。

　　轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，又名秋季腹泻。病原体主要通过消化道传播，主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻，病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一，可发生流行或大流行，本病主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名“婴儿秋季腹泻”。全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻，其中大多数发生在发展中国家。B组轮状病毒可引起成人腹泻。

　　病因

　　病毒感染(45％)：

　　轮状病毒进入体内后能否致病取决于感染病毒的数量，入侵病毒量多，有助于病毒侵入，轮状病毒进入体内后通过两个途径引起腹泻：一是轮状病毒直接对小肠绒毛上皮细胞损害，引发病理改变;二是轮状病毒在复制过程中的代谢产物作用于小肠内皮细胞，破坏了肠内细胞的正常生理功能引起腹泻。少量的病毒会被人体自身免疫掉，不会发病。

　　生理因素(10％)：

　　机体自身的生理性特征可以导致该病的发生，机体肠上皮刷状缘的乳糖酶(为轮状病毒受体)含量较多时，如在婴儿时期，则容易感染轮状病毒。随年龄增长，此酶量减少，易感性下降。

　　免疫力低下(10％)：

　　各种原因导致免疫力下降时，有助于轮状病毒侵入，诱发疾病。

　　发病机制

　　轮状病毒侵入人体到达小肠后，通过其外壳蛋白Vp4(吸附蛋白)与肠黏膜绒毛上皮细胞上的乳糖酶结合而进入上皮细胞，在上皮细胞质内增生并使其受到破坏，脱落，由于绒毛上皮细胞受到破坏，使乳糖酶等二糖酶减少，导致乳糖向其他单糖转化受阻，乳糖在肠腔内积聚造成小肠及结肠腔内高渗透压，使水分移入肠腔，导致腹泻和呕吐，随后，来自隐窝底部的立方上皮细胞上移，替代已脱落的绒毛上皮细胞，由于其细胞功能未成熟，仍处于高分泌，低吸收状态，结果导致肠液潴留，使腹泻时间延长，轮状病毒复制过程中合成的非结构蛋白NSP4，在轮状病毒致病过程中起肠毒素的作用，可引起细胞内Ca2水平升高，促使小肠黏膜cAMP水平上升也参与腹泻的形成，如腹泻及呕吐严重，可导致水，电解质紊乱和酸中毒的发生。

　　本病为可逆性病理改变，黏膜常保持完整性，主要受损部位在小肠，活检可见小肠绒毛缩短而钝，固有层单核细胞浸润，上皮细胞不规则，呈立方形，有空泡或坏死。

　　关于母乳喂养的妈妈

　　如果宝宝还处在母乳喂养的阶段，那么此时可不是给宝宝断奶的好时候。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，又含有小儿所需要的多种消化酶和抗体，各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收，比牛乳及一切母乳代用品优越得多，而且卫生、经济、方便。母乳喂养的妈妈饮食极为重要!

　　关于奶粉喂养的宝宝

　　如果宝宝还处在喝奶粉的阶段。我们建议妈妈们，根据宝宝的生长发育参照，选择适合宝宝大品牌的小罐奶粉。因为在夏秋交集、雨水多、细菌大罐奶粉更容易滋生。小罐装宝宝喝的快，细菌少，是健康的选择!

　　宝宝食物处理要得当

　　冰箱内冷藏的婴儿食品要经过煮沸后才可食用，不可冷藏时间过久;室温下存储的剩奶，不可超过4个小时，炎热的天气更要注意。

　　严格把关宝宝的卫生情况

　　由于宝宝秋季腹泻主要由轮状病毒引起，而这种病毒存在于常见的食物之中，所以预防本病的最好方法就是把好“病从口入”这一关。另外，爸爸妈妈要极为注意宝宝奶瓶、汤勺的清洗是否彻底，勤给宝宝食具消毒、更换衣物，并注意双手清洁。

　　添加辅食注意不可杂多

　　不论是母乳，还是人工喂养的宝宝都应该按时添加辅食，合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食同时添加，造成宝宝的肠胃负担。

　　注意腹部保暖

　　随着夏季暑热的离去，秋季气候渐渐转凉，寒冷会加强肠蠕动，加重患儿腹泻，家长要多注意宝宝的腹部保暖工作，及时添加衣被。

　　减少出入公众场所

　　家长尽量少带宝宝到公共场所等人多的地方去，保持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒感染的机会。

　　避免与宝宝的亲密接触

　　由于宝宝的发育不完全，成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。所以，不论是给宝宝奶瓶内的奶水试温，还是测量宝宝的辅食是否烫嘴，都不可直接用嘴接触，以免造成宝宝感染细菌。

　　选择接种疫苗

　　为了防止轮状病毒对人类的侵袭，国内外科学家已经研究出了有效的疫苗，秋季腹泻病的传播将可以得到有效控制。