脚后跟酸痛要看疼痛的部位，如果是脚后跟的底部可能是筋膜炎，在局部会有痛点，拍摄X线片有时能够发现跟骨骶部的骨质增生，一般可以通过局部的冲击波治疗或者封闭治疗获得痊愈。此外，还有常见的酸痛位置是在脚后跟的后方、跟腱的前方，常是由于跟腱与跟骨结节出现撞击引起的跟骨结节骨性增生，同时伴有跟腱前方的滑膜炎症，甚至跟腱也会有退变，核磁检查可以发现跟腱前方的积液骨质增生，患者往往是勾脚的时候会出现脚后跟的后方疼痛，限制发力，可以进行抗炎治疗，如果炎症消退之后症状消失，即治疗有效，如果治疗没有效果，勾脚的疼痛非常明显，影响日常生活，就应该在腰部麻醉下进行增生骨质的切除和滑膜切除，可以通过关节镜技术完成手术不需要再切开。