平躺的时候感觉天旋地转的这种头晕，而站起来或者是行走的时候，感觉正常。那么这种头晕首先需要考虑是内耳性眩晕，比如说良性位置性眩晕，这种眩晕是最常见的，可以到正规医院的耳鼻喉科进行检查，做电测听以及前庭功能的检查，看看是不是内耳性眩晕，如果已经明确为内耳性眩晕，或者是良性位置性眩晕，可以首先进行手法复位看看症状有没有好转，如果没有好转的话，可以采用药物治疗的方法，比如甘露醇以及西比灵、敏使朗等等这些药物。如果天旋地转的头晕，伴有说话不流利，或者是供给障碍的症状，需要到正规医院的神经内科进一步检查，做脑CT，或者是脑磁共振检查看看有没有小脑的病变，明确诊断后，针对性的进行处理。